תסמינים וטיפול הפטיטיס A (מחלת בוטקין). מניעה וחיסון נגד הנגיף - Medside.ru
- תסמינים וטיפול הפטיטיס A (מחלת בוטקין). מניעה וחיסון נגד הנגיף מידע כללי
- וירוס הפטיטיס
- ��יצד מתרחשת הזיהום?
- הפטיטיס סיווג
- הפטיטיס תסמינים
- אבחנה של הפטיטיס A
- הפטיטיס A טיפול
- רופאים
- הפטיטיס A וההריון
- דיאטה, תזונה למחלת בוטקין
תסמינים וטיפול הפטיטיס A (מחלת בוטקין). מניעה וחיסון נגד הנגיף מידע כללי
הפטיטיס A (השם השני הוא מחלת בוטקין ) היא דלקת מעיים המתרחשת לעיתים קרובות אצל ילדים. במהלך ההתפתחות שלה, שיכרון כללי של האורגניזם מתרחש, אבל הכבד האנושי מושפע בעיקר. ככלל, הפטיטיס A מתפתח לא בילד אחד, אלא בקבוצה שלמה של ילדים הנמצאים בקשר הדוק זה עם זה. לרוב המחלה משפיעה על ילדים בגילאי שלוש עד שבע שנים. עם זאת, מבוגרים סובלים גם הפטיטיס A. באחוזים של יותר מ 60% מהמקרים של המחלה להתרחש אצל ילדים. המחלה נדירה מאוד אצל תינוקות המוגנים נוגדנים אמהות.
וירוס הפטיטיס
הפטיטיס A היא מחלה זיהומית חריפה המתפתחת תחת השפעת הנגיף.
הפטיטיס וירוס הוא עמיד בפני מספר חומרים - חומצות , אתר , כלור . עם זאת, הוא רגיש פורמלין , וכן ב רותחים perishes ב 5 דקות.
הנגיף הוא מופרש מגוף האדם יחד עם צואה, והאדם כבר מדבק מאז סוף תקופת הדגירה ובמהלך התקופה המוקדמת. בצואה של אדם עם וירוס צהבת כבר פיתח לא מזוהה. הנגיף נכנס לגוף דרך הריריות של מערכת העיכול.
ב הפטיטיס A ויראלי, משך תקופת הדגירה יכול להשתנות במידה ניכרת טווח 7-50 ימים. אבל בעצם זה נע בין 15 ל 30 ימים.
רפרודוקציה של חלקיקים נגיפיים מתרחשת בציטופלסמה של תאי כבד. לאחר שהם עוזבים את תאי הכבד, הם מיד נכנסים לצינורות המרה ולאחר מכן, יחד עם המרה, הם בסופו של דבר במעי.
Hepatocytes (תאי כבד) ניזוקו עקב דלקת המתפתחת בכבד. בתורו, תהליך דלקתי הוא תוצאה של ההתקפה של המערכת החיסונית של הגוף על תאי הכבד שנפגעו על ידי הנגיף. כתוצאה מכך, הפטוציטים הנגועים מתים, מחלתו של בוטקין מתבטאת בתפקוד הכבד.
��יצד מתרחשת הזיהום?
מקור ההדבקה הוא אדם נגוע בווירוס. עם הצואה שלה, מיליארדי וירוסים משתחררים לסביבה. אם אדם צורכת מים או מוצרים אשר נגועים בנגיף הפטיטיס A, הנגיף נכנס למעי אנושי, ולאחר מכן, יחד עם זרם הדם, הוא עובר לכבד ופולש להפטוציטים.
לכן, התוואי של הנגיף הפטיטיס A הוא צואה-בעל פה . לעתים קרובות, זיהום עם המחלה מתרחשת במדינות עם אקלים חם ביבשות שונות.
הפטיטיס נקראת גם "מחלת הידיים המלוכלכות". במדינות מתורבתות, בשל הפעולה הרגילה של שירותים סניטריים ציבוריים, כמו גם עקב ציות לכללי ההיגיינה על ידי האוכלוסייה, אנשים לעיתים רחוקות לקבל הפטיטיס. לכן, נוגדנים למחלה זו מיוצרים במספר קטן מאוד של אנשים. יצירת קשר עם המוביל של הנגיף, אנשים שאין להם נוגדנים, נמצאים בסיכון של הידבקות. לכן, במהלך הנסיעות למדינות אסיה ואפריקה, זיהום בקרב האזרחים שלנו הוא נפוץ יחסית.
אדם בריא עשוי ליצור קשר עם המטופל מבלי להסתכן בזיהום. יחד עם זאת חשוב יותר להקפיד על כל כללי ההיגיינה. אבל עדיף לבודד ילדים מחולים עם הפטיטיס A.
כדי לקבוע את מידת הסיכון של זיהום על ידי המחלה על מנת להחליט אם החיסון הוא מומלץ, ניתן לבצע בדיקת דם מיוחדת, אשר קובע אם נוגדנים הנגיף הפטיטיס A נמצאים בגוף האדם, אם הם מזוהים, כלומר, האדם נמצא. חסינות וירוס, חיסון לא נחוץ. הפטיטיס A שוב אנשים כמעט לא מקבלים חולה. בהעדר נוגדנים, קיים סיכון של זיהום, כלומר יש צורך בחיסון.
לפני זיהום אפשרי או אחרי זה בתוך שבועיים, אדם יכול להיכנס אימונוגלובולין , אשר במהלך תקופה זו יגן מפני זיהום או התפתחות של המחלה בגוף.
הפטיטיס סיווג
יש חלוקה של הפטיטיס A למספר מינים על פי קריטריונים שונים. בהתאם לביטויים של המחלה, חלופה טיפוסית מופרשת (צהבת קיימת אצל המטופל) וריאציה לא טיפוסית (לא נצפתה שום צהבת). אם זה המקרה, אז לפעמים המחלה עוברת מבלי משים, שכן הילד במקרה זה סובל רק הפרעה בצואה קצרה.
בהערכת מהלך מחלת בוטקין בילד, הרופאים פולטים צורה מתונה (ברוב המקרים), צורה מתונה (כ -30% מהמקרים), צורה חמורה (לעיתים נדירות, כ 1-3% מהמקרים).
הפטיטיס תסמינים
המחלה של Botkin במהלך תקופת הדגירה בהדרגה מתחיל להראות כמה סימנים אופייניים. אדם עלול להיות מופרע קדחת כמו גם תופעות דיספטיות (הקאות, בחילה, כבדות בקיבה והיפוכונדריה הימנית). ילד עשוי להגדיל מעט את טמפרטורת הגוף בימים הראשונים. בנוסף, הסימפטומים של מחלת בוטקין מתבטאים בחולשה והכהות של השתן. מאוחר יותר, המטופל מפתחת צהבת - סקלרה רוכשת צבע צהוב אופייני, העור, ואת צואה באותו זמן להיות דהוי. יבלות מתגלה על הגוף מהר מאוד, כמעט בן לילה. מצב זה נמשך שלושה עד שישה שבועות. יתר על כן, לאחר הביטוי של צהבת, המטופל מתחיל להרגיש קצת יותר טוב. בממוצע, המחלה נמשכת כ -40 יום. בשלב זה, היא מתבצעת טיפול הולם. אבל משך תקופת המחלה יכול להיות מושפע מגורמים שונים, למשל, גיל, הגישה הנכונה לטיפול, נוכחות של מחלות אחרות בעלות אופי כרוני.
ב -15% מהאנשים שנפגעו מהווירוס הפטיטיס, המחלה הופכת כרונית ויכולה להימשך עד 9 חודשים. ברוב המקרים, הפטיטיס מבטא סימפטומים אופייניים, והחולה משחזרת באופן מלא אם ההמלצות של הרופא הם אחריו, כמו גם מתאים דיאטה .
הפטיטיס A מושפע בצורה חמורה ביותר על ידי ילדים שטרם מלאו להם שנה, חולים מבוגרים וקשישים. אצל ילדים בגיל הרך, הפטיטיס A ויראליטי A הוא קל יותר, ואילו בחולים מבוגרים, הסימפטומים של הפטיטיס A מובהקים, עם שיכרון חמור. המחלה יכולה להימשך עד שלושה חודשים, למרות הטיפול שבוצע.
יש צורך לקחת בחשבון את העובדה כי כל הפטיטיס, לאחר כל מוצא, להראות סימפטומים דומים. לכן, חשוב מאוד להתייעץ עם רופא מיד ולעבור בדיקה מעמיקה.
אבחנה של הפטיטיס A
על מנת לאבחן חולה עם הפטיטיס A, על הרופא לבחון היטב את ההיסטוריה האפידמיולוגית של המטופל. במקרה זה, אנו מדברים על אילו מדינות ביקר האדם, על מה אכל, האם היו לו קשרים עם מטופלים, וכו '. בנוסף, בדיקות מתבצעות בהכרח - בדיקות דם כלליות וביוכימיות, ניתוח של סמני הפטיטיס ויראליים, קוגואוגרמה .
הקריטריון העיקרי לאבחון הצורה החריפה של מחלת בוטקין הוא בידוד נוגדנים לדלקת כבד A מדם אדם, וניתן לזהותם בדם רק בתקופה החריפה של המחלה.
הפטיטיס A טיפול
אם אדם אובחן עם הפטיטיס A, אז טיפול ספציפי אינו מתורגל, שכן החולה מתאושש ללא טיפול. ברפואה המודרנית, המאמצים של מומחים מתמקדים בהפחתת התוכן של חומרים מזיקים בגוף האדם והסרתם. חומרים אלה מתחילים להופיע בגוף האדם בזמן שהכבד ניזוק, ותפקודי היסוד שלו נפגעות. כתוצאה מכך, פתרונות דטוקסיפיקציה כמו גם גלוקוז ניתנים לחולים. הם מוצגים לקחת ויטמינים hepatoprotectors (תרופות אלה להגן על תאי הכבד). עם מחלת בוטקין אין צורך בטיפול אנטי-ויראלי. אם הרופאים להתמודד עם מקרה חמור של המחלה, אז העיקרון של הטיפול לא משתנה, אבל נפח התרופות שנקבעו עולה.
בתהליך הטיפול חשוב להקפיד על צריכת מזון מסוימת. מזון צריך להיות גבוה קלוריות מאוזן. יש צורך להכניס לתוך חלבונים דיאטה יומי בצורת בשר רזה דגים, ביצים, גבינה דלת שומן. פחמימות צריך להיות נצרך בצורה של דייסה, תפוחי אדמה, לחם, סוכר. שומנים צריכים לבחור מוצא ירקות, כמו גם מעת לעת להשתמש חמאה. בנוסף, חשוב לילד לאכול הרבה ירקות, פירות, לשתות מיצים. יחד עם זאת, שומנים עקשן, בשר שומני, דגים, נקניקיות, מאכלים מתובלים, קטניות, שוקולד, בשר מעושן, וכו 'אינם מורשים בתזונה.
לא פחות חשוב הוא מנוחה מלאה ומצב של שלום רגשי ופיזי. ילדים הנושאים את המחלה בקלות, אתה צריך להגביל פעילות גופנית. אבל אם הילד מרגיש כל הזמן רע, אז הוא צריך לדבוק במיטה לישון.
לאחר ההתאוששות, ילדים נדרשים להיות תחת השגחה רפואית. אם, לאחר שתי בחינות, הילד אינו מראה כל חריגות במצב הבריאות, ואז הוא יוסר מן המרשם.
עם הפטיטיס A, הפרוגנוזה היא חיובית, בבני אדם, הכבד משוחזר במלואו. במקרים נדירים, הכבד נשאר מוגדל, אך הוא אינו משפיע על תפקודו.
רופאים
תרופות
הפטיטיס מניעה
המדד העיקרי הוא חיסון נגד מחלת בוטקין. מודרני חיסונים יעיל מאוד יש immunogenicity גבוהה. חיסון חייב להיות מנוהל פעמיים, עם מרווח הוא בין שישה חודשים לשנה אחת. לאחר כניסתה של החיסון, האדם מוגן מפני זיהום בווירוס עד 10 שנים.
חיסונים ניתנים לילדים שהגיעו לגיל שלוש, וכן למבוגרים שמעולם לא חלו בפטיטיס A. חשוב גם לחסן את אותם אנשים שיש להם סיכון מוגבר לזיהום.
מספר קטגוריות של אנשים הזקוקים לחיסון נגד הפטיטיס A נקבעים: ראשית, מדובר במשפחה של חולה הפטיטיס A ואנשים הנמצאים בקשר הדוק עמו. אנשים שיש להם מגע מיני עם חולים צריכים לקבל חיסונים. החיסון הוא גם הכרחי עבור אלה שחיים באזורים שבהם מקרים רבים של המחלה נרשמות; אנשים מתכוונים לבקר במדינות שבהן הפטיטיס A נפוץ; הומוסקסואלים; אלה המשתמשים בסמים.
חיסונים להפטיטיס צריכים להתקבל גם על ידי העובדים במחלקות זיהומיות של בתי חולים, כל עובדי מוסדות הילדים, עובדי המגזר לאספקת מים וקייטרינג, אנשים הסובלים ממחלות כבד כרוניות.
אם מישהו במשפחה חולה עם מחלה של Botkin, מומלץ לבדוק את כל בני המשפחה לנוכחות של נוגדנים הפטיטיס A. בנוסף, כמניעת מחלות, כל אחד צריך לעקוב אחר הכללים הפשוטים ביותר של היגיינה: לשטוף את הידיים לעתים קרובות ככל האפשר, תמיד להשתמש בסבון. חשוב מאוד מגיל צעיר ללמד את הילדים לעמוד בכללי המניעה.
הפטיטיס A וההריון
אם אישה מתכננת הריון , הוא צריך חיסון נגד הפטיטיס A, שכן המחלה יכולה לעורר סיבוכים של הריון ואפילו לידה מוקדמת. אם החיסון לא בוצע, אז האישה בהריון צריך לדעת בבירור איך מחלת בוטקין מועבר, שכן מניעה במקרה זה היא נקודה חשובה מאוד.
דיאטה, תזונה למחלת בוטקין
הפטיטיס A דיאט
- יעילות: אפקט תרפויטי לאחר 10 ימים
- תנאי שימוש: מ -3 חודשים ועוד
- עלות המוצרים: 1200-1400 רובל. בשבוע
רשימת מקורות
- מחלות מדבקות. מנהיגות לאומית. אד. N.D. Yushchuk, Yu.Ya. ונגרוב. M: GEOTAR-Media. 2009;
- Uchaikin V.F., Nisevich נ ', Cherednichenko T.V. ויראלי הפטיטיס A ל TTU. - מ., 2003;
- Esaulenko EV, Gorchakova OV, צ'רנוב M.Yu. הקורס הקליני של הפטיטיס A במהלך תקופות של עצמות משתנה של תהליך המגיפה. מדליין אקספרס. 2004;
- מאייר ק הפטיטיס ואת ההשפעות של הפטיטיס. מדריך מעשי. Per. אתו. / אד. L אשר שפולינה. - M: Geotar Medicine, 1999;
- טיפול הפטיטיס ויראלי. L אשר Klyuchareva, N.V. Goloborodko, L.S. Zhmurovskaya ואח '/ אד. L אשר Klyuchareva - מינסק: דוקטור Disign בע"מ, 2003.