Çocuklarda Hepatit A: belirtileri ve önlenmesi 2019

  1. Çocuklarda Hepatit A Gelişiminin Aşamaları
  2. Çocukta hastalığın tipik belirtileri
  3. Hastalığın tedavisindeki temel prensipler
  4. Önleme ve aşılama özellikleri

hepatit A, karaciğer hücrelerinin zarar görmesiyle karakterize edilen bir viral hastalıktır. Fekal-oral yolla hasta bir kişiden bulaşır. Nüfusun tüm kesimleri bu hastalıktan muzdarip. Birçok ülkede en fazla vaka sayısı çocuktur. Ve bu şaşırtıcı değil çünkü bu hastalığa "kirli ellerin hastalığı" deniyor. hepatit A, karaciğer hücrelerinin zarar görmesiyle karakterize edilen bir viral hastalıktır

Çocuklarda Hepatit A Gelişiminin Aşamaları

Yetişkinlerde olduğu gibi hastalık da periyodik olarak gelişir ve bir kuluçka dönemi, prodromal, ikterik ve iyileşme döneminden oluşur. Bu aşamaların her birinin kendi semptomları ve süresi vardır.

Kuluçka süresi virüsün vücuda girdiği andan ilkine kadar sürer. hepatit belirtileri Ve çocuklarda. Bu genellikle yaklaşık 1 aydır. Aynı zamanda, bu dönemde hiçbir klinik değişiklik kaydedilmemiştir.

Diğer belirtiler öyle gelişir ki çocukta sıcaklık düşük ateşli sayılara yükselebilir veya yükselebilir, sağ hipokondriumda halsizlik, mide bulantısı, şişkinlik, kabızlık, ishal, ağırlık vardır.

Hastalığın böyle bir gelişiminin 7-10 gün sonra, skleranın sarılık, yumuşak damak gibi semptomlar tüm bütünleşmenin bir gün - ve görünür. Aynı zamanda, idrar renginde bir değişiklik kaydedilmiştir. Bira gibi, karanlık ve köpüklü olur. Hastalıkta bulantı belirtileri gelince, dispeptik bozukluklar, bu süre zarfında artarlar.

Bir doktor tarafından muayene edildiğinde, genişlemiş bir karaciğer tespit edilir, kenarı palpasyonda sıkıştırılabilir ve ağrılı olabilir. Hepatit teşhisine izin veren laboratuvar parametrelerinde de değişiklikler vardır. Bu, özellikle dolaylı fraksiyon nedeniyle transaminaz seviyesini, bilirubini birkaç kat arttırır. İkterik dönem genellikle yaklaşık on gün sürer ve yavaş yavaş tezahürlerini azaltır.

Daha sonra genel durumdaki zehirlenme, iştah, iyileşme etkilerinin azalmasıyla karakterize iyileşme aşaması gelir. Sarılık da azalır. süre Daha sonra genel durumdaki zehirlenme, iştah, iyileşme etkilerinin azalmasıyla karakterize iyileşme aşaması gelir Sonuçta, kulakların ve skleranın üzerinde kalır.

İyileşme süresi 2-3 ay kadar sürebilir, bu süre zarfında çocuğun geniş bir karaciğeri vardır, bazı durumlarda dalak ve kan sayısındaki değişiklikler. Çocuğun durumu özellikle rahatsız olmamakla birlikte, egzersiz sırasında karın ağrısı ve halsizlik periyodik olarak not edilir.

Hepatit A olan bir çocuk tekrarlayan takip muayeneleri ve iyileşmeden 3 ay ve 6 ay sonra yapılan testler ile dispanser kayıtlarına yerleştirilir. Fiziksel egzersiz ve spor yapmaktan tamamen düzelene kadar kaçınmak önerilir.

Çocukta hastalığın tipik belirtileri

Viral hepatit A hafif, orta derecede şiddetli ve şiddetli bir şekilde ortaya çıkabilir. Şiddeti zehirlenme belirtileri, sarılık derecesi ve laboratuvar parametreleri ile değerlendirilir. Hasta çocukların% 50'sinde hepatit A hafiftir, semptomları önemsiz nezle belirtileri, kısa süreli ateşle kendini gösterir.

Sarılık sadece sklera etkileyebilir ve karaciğer hafifçe büyür. Genel durum da biraz rahatsız.

Hastalığın hafif seyri olan bazı çocuklarda prodromal evre tamamen yoktur. Bu durumda ilk belirti idrarın kararmasıdır.

Yalnızca laboratuvar tarafından tanı konulan çok sayıda kanıt ve asemptomatik hepatit A seyri vardır.

Hastalığın tedavisindeki temel prensipler

Hepatit A'nın spesifik tedavisi henüz gelişmemiş olduğundan, aşağıdakileri ima eden patogenetik tedavi uygulanır:

  1. diyet;
  2. detoksifikasyon Taşıma;
  3. Hepatoprotektörlerin kullanımı;
  4. Sorbentlerin atanması;
  5. Vitamin tedavisi.

Çocuklarda hastalığın önlenmesinde büyük rol vardır. İki yöne sahiptir:

  • aşı önleme,
  • virüsün enfekte bir hastadan sağlıklı bir çocuğa bulaşma mekanizmasını kırmaya yönelik bir dizi önlem.

Önleme ve aşılama özellikleri

Farklı aşıların kullanımına bağlı olarak aşılama, bir yıldan üç yıla kadar olan çocuklar için gerçekleştirilebilir. Bunu yapmak için, formalinle inaktive edilmiş viryonlar olan Rus üretimindeki GEP-A-in-HAC aşısını kullanın. 0.25 ml'de iki ay boyunca 1 ay arayla verilir, 6 ay sonra tekrar tekrar uygulanır ve 10 yıl sonra tekrar aşılanır.

Ayrıca Havriks (Belçika), Vakta (ABD), Avaxim (Fransa) gibi diğer üreticilere ait aşılar da bulunmaktadır. Girişleri, 6-18 ay içinde tekrarlanan uygulama ve 10 yıl içinde tekrar aşılama ile 0.5 ml'lik bir dozda bir kez meydana gelir.

Kural olarak, aşı çocuklar tarafından iyi tolere edilir. Nadir durumlarda, halsizlik, ateş, döküntü veya ciltte kaşıntı şeklinde alerjik reaksiyonlar meydana gelebilir.

Bu değişikliklerin özel bir düzeltmeye ihtiyacı yoktur ve birkaç gün sonra kendi başlarına geçer. Belirtiler uzun süre artarsa ​​veya devam ederse, bir çocuk doktoruna danışmanız gerekir.

Hepatit A aşısı zorunlu bir aşı değildir. Bunun için ihtiyaç aşağıdaki göstergelerdir:

  • salgında olumsuz durum, 1000 başına 12 hasta çocuk olduğunda,
  • Çocuğun eşlik eden bir karaciğer hastalığı vardır (örneğin, farklı bir etiyolojinin hepatiti),
  • hemofili varlığında,
  • enfekte bir hastayla yakın temas,
  • Çocuğu endemik olarak elverişsiz bir bölgeye göndermenin planlandığı durumlarda.

Aşı, bir çocuğu hepatit A'dan korumanın güvenilir bir yoludur. Aynı zamanda, 10-15 yıl boyunca dayanıklı, uzun süreli bir bağışıklık geliştirilir. Aşılama yapılırken, bağışıklık sisteminin sadece 3-4 hafta içerisinde gelişeceğini düşünmek gerekir.

Acil aşılama söz konusu olduğunda, insan immünoglobulininin kullanımından oluşan immünoglobulin profilaksisi yapılır Acil aşılama söz konusu olduğunda, insan immünoglobulininin kullanımından oluşan immünoglobulin profilaksisi yapılır. Bununla birlikte, bu yöntem iddia edilen enfeksiyondan sonra sadece iki hafta boyunca etkilidir.

Hastalık gelişmeye başladığı için, daha sonraki bir tarihte immünoglobulin uygulamak anlamlı değildir. İlacın dozu, bir ila altı yıl, 1,5 ila 7 ila 10 yıl arasındaki hastalar için 0,75 ml'dir, en büyük miktar 3 ml uygulanır.

Önleyici tedbirlerin bir başka yönü de hem sağlık hem de hijyenik normların hem çocuklar hem de devlet ve sağlık hizmetleri tarafından gözlenmesidir. Bu olaylar, virüsün karaciğere girmesini önlemeye yardımcı olacaktır.

Aşağıdakileri içerir:

  • Çocukların sağlık koşullarının iyileştirilmesi,
  • Çocuğun arıtılmış içme suyunu ve aynı yiyeceği kullanma yeteneğinin uygulanması,
  • Düzenleyici göstergelere uygun rezervuar ve havuzları kullanabilmek,
  • Doktorlar ve sağlık hizmetleri tarafından enfeksiyon salgında gerekli tüm önlemler alınmalı,
  • rutin olarak, hepatit A için risk gruplarının aşılanması yapılmalıdır.

Çocuklar, kendileri için, enfeksiyonun vücuda girmesine izin vermeyecek ve uzun aylarca zarar verebilecek kişisel hijyen kurallarına kesinlikle uymalıdır. Herhangi bir hastalığın tedavisi, tedavi etmekten daha kolaydır.