Рак головного мозга - израильская онкологическая клиника ЛИСОД в Киеве, Украина

1. диагностика
2. неинвазивные методы
3. симптомы
4. факторы риска
5. Вопросы и ответы

В клетках наиболее агрессивной опухоли головного мозга обнаружили фермент, который и вызывает ее агрессивность. Сегодня ведутся работы над тем, чтобы заблокировать клеточные рецепторы к этому фермента, что позволит существенно затормозить развитие и рост опухоли.

читать полностью

Ученые обнаружили, что вакцина от полиомиелита может предупредить рецидив глиобластомы - злокачественной опухоли головного мозга. Эта вакцина является модифицированной (измененной) формой вируса полиомиелита. Она является смертельной для раковой клетки и абсолютно безвредной для здоровых клеток. Вакцина, вводится непосредственно в опухоль, стимулирует иммунную систему организма для выработки природных иммунных клеток-киллеров, которые атакуют опухоль. Этот метод действенный еще и потому, что отсутствует необходимость преодолевать гематоэнцефалический барьер (естественный защитный барьер между мозгом и кровеносной системой). Когда метод будет полностью отработан, откроются новые возможности, и лечение рака головного мозга станет более эффективным.

скрыть

Опухоль головного мозга значительно отличается от других новообразований. Эти различия заключаются в гистогенезе, клинических проявлениях, возможности лечения. Специфичность опухолей головного мозга определяет наличие гематоэнцефалического барьера. Гематоэнцефалический барьер ограничивает проникновение многих веществ (в том числе, и лекарственных) из кровеносного русла в ткань мозга. Опухоль головного мозга может встречаться в любом возрасте. Злокачественные Астроцитарные опухоли, такие как анапластическая астроцитома и мультиформная глиобластома, составляют около 60% всех образований головного мозга и относятся к злокачественной глиомы. Астроцитома располагается обычно в белом веществе головного мозга. Рак головного мозга встречается относительно редко - около 1,5% всех видов опухолей.

диагностика

Основанием для возможного диагноза опухоли мозга и направления больного на консультацию к онкологу появление и прогрессивное нарастание выраженности тех или иных неврологических симптомов. В ЛИСОД применяют современные методы диагностики опухолей мозга.

неинвазивные методы

• Неврологическое исследование.
• Патопсихологическое исследования.
• Нейроофтальмологическая исследования.
• Отоневрологическое исследования.
• Компьютерная томография.
• Эхоэнцефалография (ультразвук).
• Электроэнцефалография.

Iнвазивни методы

• Исследование ликвора: давление ликвора, содержание белка в ликворе, цитологическое исследование, цитоскопия ликвора, исследование ликвора на предмет активности В- глюкуронидазы, исследование изоферментного состава ликвора.
• КТ с внутривенным контрастированием
• сцинтиграфия
• Эндоскопическое исследование (вентрикулоскопия + операции)
• иммуногистохимическая диагностика
• Пункционная биопсия непосредственно перед операцией для окончательного уточнения диагноза.

лечение

Для уточнения стоимости диагностики и лечения этого вида рака свяжитесь с Информационной службой:

• 0-800-500-110 (бесплатно для звонков
  со стационарных телефонов по Украине)
• или +38 044 520 94 00 - ежедневно
  с 08:00 до 20:00.

Лечение опухолей головного мозга является одной из самых сложных задач. Глиомы лечатся хирургическим удалением, постоперационный лучевой терапией и применением различных схем химиотерапии. Анапластическая астроцитома и мультиформная глиобластома отличаются значительно большей радио- и химиорезистентность сравнению с другими опухолями.

Значение хирургического вмешательства переоценить сложно, однако не всегда есть возможность его осуществить. Ввиду отсутствия четких границ между опухолью и мозговым веществом макроскопически полное удаление злокачественных опухолей можно выполнить с помощью уточненной предоперационной диагностики их распространения и расположения с использованием современных методов диагностики (КТ, АГ, радиоизотопная сцинтиграфия, предоперационное окрашивание опухоли).
Эффективность лечения большинства злокачественных опухолей головного мозга достигается за счет комбинированного хирургического, лучевого (лучевая терапия опухолей головного мозга) и химиотерапевтического (химиотерапия опухолей головного мозга) методов лечения. При некоторых опухолях основными методами лечения является облучение головного мозга или химиотерапия опухолей головного мозга. Метастатические опухоли головного мозга - злокачественные новообразования, которые формируются в раковых клетках, возникающие в различных областях или органах тела. Такие онкологические заболевания, как рак легкого, молочной железы, рак кожи и почек является наиболее частой причиной метастатических опухолей головного мозга. Лечение метастазов головного мозга проходит по правилам лечения того вида рака, который эти метастазы и породил.

симптомы

В зависимости от локализации опухоли мозга и его размеров рак головного мозга может давать самые разные симптомы. Клинические проявления опухолей головного мозга обычно усиливаются с развитием заболевания. Это может выражаться в нарастании очаговых, общемозговых и общесоматических симптомов. Если опухоль мозга доброкачественная, заболевание развивается обычно постепенно, медленно и мягко в течение нескольких лет. Развитие опухоли мозга может протекать скрыто длительное время, с периодическими обострениями клинических проявлений. При злокачественных опухолях заболевания обычно начинается остро, иногда инсультоподибним, вроде сосудистого заболевания головного мозга или инфекционного вирусного менинго-энцефалита.
Головная боль является одним из основных, частых и ранних общемозговых симптомов развиваются опухолей. Характер головной боли может зависеть от локализации опухоли и ее гистоструктуры.
Как общемозговой симптом рвота встречается часто и имеет ряд характерных черт: внезапное, рефлекторный, фонтанирующий характер. Возникновение рвоты не зависит от приема пищи, бывает часто натощак и без предшествующей тошноты, отрыжки и боли в животе.
Головокружение наступает под влиянием острого повышения внутричерепного и ликворного давления. Обычно головокружение сопровождается шумом в ушах, снижением слуха, а также головной болью, рвотой.
Психические симптомы возникают постепенно вместе с другими общемозговыми симптомами в результате нарастающего повышения внутричерепного давления, нарушения крово- и лимфотока, гипоксии, отека мозга и дистрофии клеточных структур коры больших полушарий. Интоксикация также может вызвать психические симптомы. Наиболее типичные расстройства психики: оглушенность, ослабление внимания, притупление восприятия и памяти, замедление ассоциативных процессов, снижение критического отношения к себе, к своей болезни и окружающих, общая вялость, безразличие, безынициативность.
Существуют также психические синдромы, имеющие топикодиагностичне значения.
При опухолях лобной доли:

• общая вялость, инертность, безынициативность, апатия, снижение памяти и интеллекта;
• психическое возбуждение, агрессивность, которые меняются благодушием и эйфорией;
• легкомыслие, некритичность, странное поведение, неряшливость с мочой и калом.

При опухолях височной доли: обонятельные, вкусовые и слуховые галлюцинации.
При локализации опухоли на стыке височной и затылочной долей: зрительные галлюцинации.
При поражении теменной доли: боли в конечностях.
Менингеальные симптомы могут развиваться в результате повышения внутричерепного давления, а также вследствие местного воздействия на оболочки мозга. Эпилептический синдром часто возникает на ранних стадиях заболевания до появления внутричерепной гипертензии (в 36,7% случаев проявляется в первую очередь).

факторы риска

К сожалению, до сих пор не известны причины возникновения опухолей мозга. Велика вероятность, по мнению многих исследователей, может быть обусловлена
черепно-мозговой травмой, наследственностью и неблагоприятным воздействием окружающей среды.

Вопросы и ответы

В разделе публикуются вопросы пациентов и ответы наших специалистов. Вопрос каждого человека касается конкретной проблемы, связанной с ее заболеванием. Пациентам отвечают израильские клинические онкологи и главный врач ЛIСОД, д.п. н., профессор Алла Винницкая.
Выводы специалистов основаны на знаниях принципов доказательной медицины и профессиональном опыте лежит исключительно предоставленным данным, имеют ознакомительный характер и не являются рекомендацией врача.
Основная цель раздела - предоставить информацию пациенту и его семье для того, чтобы они вместе со специалистом приняли решение о виде лечения. Тактика, которая была вам предложена, может отличаться от принципов, изложенных в ответах наших специалистов. Не стесняйтесь задать врачу вопрос о причинах различий. Вы должны быть уверены, что получаете правильное лечение.

Добрый день, доктор! Помогите! Брату 25 лет сделали операцию в 2011 году по удалению протоплазматической астроцитомы левой височной доли головного мозга. Выписали с заключением: ликворного-гипертенвионный, Судорожный синдром. Правосторонняя пирамидная недостаточность. Делаем повторное МРТ ежегодно наблюдается изменение опухоли, признаки продолжения роста образования левой лобно-высочной области, отрицательная динамика с 2013 в сторону появления кисты в лобной области слева. Судорожные и приступы рвоты НЕ прекращаются. Принимает карбомазепин по назначению врача. Какие Вы можете дать прогнозы? Мы в растерянности НЕ знаем что делать и как поступить. Спасибо огромное!

Следует проконсультироваться с нейрохирургами по вопросу повторного оперативного вмешательства (даже частичного удаления при выраженном т.н. масс-эффекте) и после гистологических исследования решить в необходимости дополнительного онкологических лечения (лучевая, химиотерапия или их сочетание). Если операция в принципе невозможна, следует провести стереотактическую биопсию опухоли (она, как правило, меняет свою природу со временем - становится более агрессивной) и затем решать вопрос о виде лечения.

Похожие

Комментарии